Сотрет апрель

Сотрет, капс. 10 мг, бл.№30. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.

Сотрет, капсулы 10мг, 30 шт

При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы. Окончание терапии: Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Рецепт на Сотрет женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день. Выдачу Сотрета в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта. Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам. Побочные действия Большинство побочных действий Сотрета зависят от дозы. Как правило, при назначении рекомендованных доз соотношение пользы и риска, учитывая тяжесть заболевания, приемлемо для больного. Обычно побочные действия носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться после прекращения лечения. Симптомы, связанные с гипервитаминозом А: сухость кожи, слизистых оболочек, в т.

В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Костно-мышечная система: боли в мышцах с повышением уровня КФК в сыворотке или без него, боли в суставах, гиперостоз, артрит, обызвествление связок и сухожилий, другие изменения костей, тендиниты. Центральная нервная система и психическая сфера: нарушение поведения, депрессия, головная боль, повышение внутричерепного давления псев до опухоль головного мозга: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва , судорожные припадки. Органы чувств: отдельные случаи нарушения остроты зрения, светобоязнь, нарушение темновой адаптации снижение остроты сумеречного зрения , редко - нарушение цветовосприятия проходящее после отмены препарата , лентикулярная катаракта, кератит, блефарит, конъюнктивит, раздражение глаз, отек зрительного нерва как проявление внутричерепной гипертензии , нарушение слуха на определенных звуковых частотах. Описаны редкие случаи панкреатита с фатальным исходом. Транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, отдельные случаи гепатита. Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях возникала необходимость уменьшить дозу или отменить Сотрет. Органы дыхания: редко - бронхоспазм чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе. Система крови: анемия, снижение гематокрита, лейкопения, нейтропения, увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ.

Лабораторные показатели: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, снижение уровня липопротеинов высокой плотности, редко -гипергликемия. В ходе приема Сотрета были зарегистрированы случаи впервые выявленного сахарного диабета. У некоторых больных, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке. Иммунная система: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями Staphylococcus aureus. Прочее: лимфаденопатия, гематурия, протеинурия, васкулит гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит , системные реакции гиперчувствительности, гломерулонефрит. Взаимодействие Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоз А следует избегать одновременного назначения Сотрета и витамина А. Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с Сотретом противопоказано. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона Сочетанное применение с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения.

За состоянием пациентов с сухостью конъюнктивы должно быть установлено наблюдение на предмет возможного возникновения кератита. Если пациенты предъявляют жалобы на зрение, их необходимо направить на консультацию к офтальмологу и оценить целесообразность дальнейшего приема Сотрета. На время терапии при непереносимости контактных линз нужно использовать очки. Воздействие солнечных и ультрафиолетовых лучей необходимо ограничивать. Известны редкие случаи возникновения доброкачественной внутричерепной гипертензии псевдоопухоль головного мозга , в т. Основные признаки и симптомы заболевания: отек диска зрительного нерва, головная боль, нарушения пищеварения в виде рвоты и тошноты , расстройство зрения. В таких случаях необходима немедленная отмена Сотрета. Пациентам с нарушениями почечной функции и почечной недостаточностью лечение следует начинать с малых доз, в дальнейшем дозу постепенно увеличивают до максимальной переносимой. При наличии отягощенного анамнеза по нарушениям со стороны системы пищеварения Сотрет может приводить к воспалительным заболеваниям кишечника. При выраженной геморрагической диарее препарат немедленно отменяют. Больные, относящиеся к группе высокого риска с ожирением, сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена, алкоголизмом во время терапии могут нуждаться в более частом лабораторном контроле уровня липидов и глюкозы в крови. Есть сведения о повышенном уровне сахара в крови и новых случаях возникновения диабета на фоне терапии изотретиноином. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Снижение остроты сумеречного зрения во время терапии Сотретом может быть внезапным, что нужно принимать во внимание при управлении автотранспортом. Также необходимо учитывать вероятность появления таких побочных реакций, как сонливость, расстройство зрения и головокружение. В случае появления указанных нарушений от управления транспортными средствами следует воздержаться. Беременность является абсолютным противопоказанием для терапии Сотретом. Изотретиноин оказывает сильное тератогенное действие. В случае наступления беременности в период терапии при приеме любой дозы препарата или на протяжении одного месяца после завершения лечения существует высокий риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Изотретиноин обладает высокой липофильностью, поэтому существует значительная вероятность того, что вещество проникает в грудное молоко. Чтобы избежать развития вероятных побочных реакций, кормящим женщинам принимать Сотрет не следует. Сотрет противопоказано применять женщинам детородного возраста кроме случаев, когда состояние пациентки удовлетворяет всем перечисленным ниже критериям: Наличие тяжелой формы акне, которая к обычным методам лечения проявляет устойчивость. Возможность прохождения тщательного ежемесячного врачебного наблюдения и выполнения врачебных указаний. Понимание существующей опасности наступления беременности и необходимости безотлагательной консультации при наличии риска ее возникновения. Понимание вероятной неэффективности средств контрацепции. Женщина должна непрерывно использовать эффективные методы контрацепции на протяжении одного месяца до начала приема Сотрета, их применение нужно продолжать во время всего периода терапии и еще в течение месяца после окончания лечения. Рекомендуется одновременно использовать два разных способа контрацепции, в т. Терапия должна начинаться только на 2—3 день следующего нормального менструального цикла. Пациентка обязана осознавать и принимать то, что тест на беременность во время лечения нужно проводить каждый месяц и через 5 недель после окончания терапии. Врачу следует удостовериться, что пациентка понимает и осознает имеющийся риск и необходимость соблюдения мер предосторожности. Если применение Сотрета назначается по поводу рецидива заболевания, женщина должна постоянно использовать такие же эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до начала приема препарата, во время лечения и на протяжении месяца после его завершения, а также проходить достоверный тест на беременность. Соблюдать все рекомендации по эффективной контрацепции обязаны абсолютно все женщины.

Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях возникала необходимость уменьшить дозу или отменить Сотрет. Органы дыхания: редко - бронхоспазм чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе. Система крови: анемия, снижение гематокрита, лейкопения, нейтропения, увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ. Лабораторные показатели: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, снижение уровня липопротеинов высокой плотности, редко -гипергликемия. В ходе приема Сотрета были зарегистрированы случаи впервые выявленного сахарного диабета. У некоторых больных, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке. Иммунная система: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями Staphylococcus aureus. Прочее: лимфаденопатия, гематурия, протеинурия, васкулит гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит , системные реакции гиперчувствительности, гломерулонефрит. Взаимодействие Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоз А следует избегать одновременного назначения Сотрета и витамина А. Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с Сотретом противопоказано. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона Сочетанное применение с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения. Способ применения и дозы Стандартный режим дозирования Внутрь, во время еды один или два раза в день. Терапевтическая эффективность Сотрета и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это диктует необходимость индивидуального подбора дозы в ходе лечения. Лечение Сотретом следует начинать с дозы 0. У большинства больных доза колеблется от 0. Больным с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2. Полной ремиссии акне часто удается добиться за 16-24 недели лечения. У больных, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При явном рецидиве показан повторный курс лечения Сотретом в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока. Передозировка В случае передозировки могут появиться признаки гипервитаминоза А. В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка. Особые указания Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у больных, которые получают или незадолго до этого 1 месяц получали Сотрет, нельзя брать донорскую кровь.

Аллергические реакции: редко - аллергия, анафилактическая реакция, повышенная чувствительность, системные реакции гиперчувствительности. Со стороны ЦНС: редко - депрессия, обострение депрессии, агрессивное поведение, возбудимость, частая перемена настроения; очень редко - неадекватное поведение, психотическое расстройство, суицидальные мысли, суицидальные попытки, суицид. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; очень редко - доброкачественная внутричерепная гипертензия "псевдоопухоль головного мозга": головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва , судороги, сонливость, головокружение; частота неизвестна включая отдельные сообщения - чрезмерная утомляемость. Со стороны кожных покровов: очень часто - дерматит, сухость кожи и слизистых оболочек, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, сыпь, зуд, эритема лица, хейлит, легкая травмируемость кожи; редко - алопеция; очень редко - повышенное потоотделение, пиогенная гранулема, паронихия, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, дистрофия ногтей, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотодерматоз, васкулит гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит. В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Частота неизвестна включая отдельные сообщения - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, шелушение кожи ладоней и подошв. Со стороны мочевыделительной системы: часто - гематурия, протеинурия; очень редко - гломерулонефрит. Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом. Со стороны органов кроветворения: очень часто - анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, тромбоцитоз; часто - нейтропения; очень редко - лимфаденопатия; частота неизвестна включая отдельные сообщения - снижение гематокрита, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны дыхательной системы: часто - носовой полости кровотечения, сухость слизистой оболочки носа и гортани, назофарингит; очень редко - бронхоспазм чаще у пациентов с бронхиальной в анамнезе , осиплость. Со стороны органов чувств: очень часто - блефарит, конъюнктивит, синдром сухого глаза, раздражение глаз; очень редко - отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты ночного зрения, непереносимость контактных линз, помутнение роговицы, цветовая слепота и другие аномалии цветового восприятия, катаракта, кератит, отек диска зрительного нерва как проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии , расстройства зрения, нарушение слуха. Лабораторные показатели: очень часто - гипертриглицеридемия, снижение показателей липопротеинов высокой плотности; часто - гиперхолестеринемия, гипергликемия; очень редко - повышение активности КФК в сыворотке крови. Прочие: очень редко - местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями Staphylococcus aureus. Особые указания Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Меры предосторожности Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого 1 месяц принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Липидный обмен Уровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения натощак , через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа. Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови. В случае если гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне или если наблюдаются симптомы панкреатита, прием изотретиноина следует прекратить. Психические расстройства Депрессия, угнетенное состояние, возбудимость, агрессивность, смена настроения, психотические симптомы, и, очень редко, суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид были зафиксированы у пациентов, принимавших изотретиноин. Особое внимание следует уделять пациентам, имеющим в анамнезе депрессию, при этом все пациенты должны наблюдаться на предмет выявления признаков депрессии и при необходимости получать надлежащее лечение. При этом отмены приема изотретиноина может быть недостаточно для облегчения симптомов, и поэтому в дальнейшем может потребоваться психиатрическая или психологическая оценка состояния пациента. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Острый приступ акне временами наблюдается на начальной стадии лечения, но при продолжении лечения он угасает в течение 7-10 дней, при этом коррекции дозы обычно не требуется. Следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения. При необходимости следует применять солнцезащитные средства с высоким фактором защиты, минимум SPF 15. Интенсивная химическая дермабразия и лазерная обработка кожи противопоказаны пациентам, принимавшим изотретиноин в течение 5-6 месяцев после окончания приема из-за риска образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, и, реже, послевоспалительной гипер- или гипопигментации на обрабатываемых участках. Пациентам, принимавшим изотретиноин, противопоказана также процедура эпиляции с применением воска из-за риска отслоения эпидермиса. Следует избегать одновременного приема изотретиноина и наружных кератолитических или отшелушивающих средств, поскольку может усилиться местное раздражение. Пациентам рекомендуется с начала приема изотретиноина использовать увлажняющие мази или кремы и бальзам для губ, поскольку в начале приема изотретионина могут возникнуть сухость кожи и губ. Несколько раз сообщалось о серьезных кожных реакциях, связанных с приемом изотретиноина многоморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поскольку эти нежелательные явления возможно будет трудно отличить от других возможных кожных реакций, пациентов следует проинструктировать о возможности возникновения и признаках подобных симптомов и держать под тщательным наблюдением на предмет выявления серьезных нежелательных реакций. При подозрении на серьезную нежелательную реакцию прием изотретиноина следует прекратить. Аллергические реакции Имеются редкие сообщения об анафилактических реакциях, в некоторых случаях возникших после местного применения ретиноидов. В редких случаях сообщается о возникновении кожных аллергических реакций.

Аптеки, где можно купить Сотрет (Изотретиноин), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Официальная информация от производителя. Сотрет Капсулы 20 мг 30 шт. Каждая капсула содержит: Сотрет 10 мг Активное вещество: изотретиноин 10 мг. Рецепт на Сотрет женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Акне всегда больная тема и если вы решили задуматься над тем, чтоб начать применять препарат сотрет или вам прописал его ваш врач, то этот видеоролик вам под. Инструкция по применению препарата Сотрет, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Сотрет на сайте

Сотрет капс 10мг №30

Сотрет капс. 20мг №30 заказать в Петропавловске-Камчатском от Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная. СОТРЕТ 20МГ. №30 КАПС. Сотрет является системным ретиноидом, который применяют в ходе системного лечения акне. Активный компонент – изотретиноин является стереоизомером транс-ретиноевых кислот.

Сотрет капс 20мг N30 в Майкопе

Инструкция по применению Сотрет капсулы. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. 1 предложение - низкие цены, быстрая доставка от 1-2 часов, возможность оплаты в рассрочку для части товаров, кешбэк Яндекс Плюс - Яндекс Маркет.

Лекарственные формы

• Сотрет капс 20мг N30 в Майкопе
• СОТРЕТ КАПСУЛЫ 20МГ №30 цена в Липецке от 3040.0 рублей, купить
• Сотрет — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 20 мг
• Сотрет 10мг 30 шт капсулы

Результаты поиска «Сотрет»

Сотрет капсулы 20 мг 30 шт	Наличие и цены в аптеках Белгорода. Апрель. Самовывоз. ул. Садовая, 25-А (Управа №18).
Сотрет: инструкция по применению, цена от 1 206,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы	Наличие и цены в аптеках на Сотрет. Сравнение цен, заказ. Выбор аналогов и синонимов.

Состав, форма выпуска

• Сотрет - инструкция по применению
• Сотрет 10мг капс N30 цена от 2 380 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
• Сотрет капс. 20мг №30
• Сотрет. Результат на 4,5 мес. / Советы, побочки, ошибки и уход за кожей - YouTube

Сотрет капс 10мг N30

Концентрация изотретиноина в плазме крови примерно в 1,7 раза выше концентрации в крови в целом, что обусловлено низким уровнем проникновения изотретиноина в эритроциты. МетаболизмПосле приема внутрь в плазме крови обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо-изотретиноин, третиноин политрансретиноевая кислота и 4-оксо-третиноин. Основным метаболитом является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2,5 раза выше, чем концентрации исходного препарата. Обнаружены и менее значимые метаболиты, включающие также глюкурониды, однако установлена структура не всех метаболитов. Метаболиты изотретиноина обладают биологической активностью, подтвержденной в нескольких исследованиях in vitro. Таким образом, клинические эффекты препарата у пациентов могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов.

Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин политрансретиноевая кислота обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть печеночно-кишечная рециркуляция. Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов цитохрома Р450. По-видимому, ни одна из изоформ при этом не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов цитохрома Р450.

ВыведениеПосле приема внутрь изотретиноина, меченного радиоактивными изотопами, в моче и кале обнаруживается примерно равное его количество. Период полувыведения терминальной фазы для неизмененного активного компонента у пациентов с акне составляет в среднем 19 ч. Период полувыведения терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше, и его средняя продолжительность составляет 29 ч. Изотретиноин относится к природным физиологическим ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов достигаются примерно через 2 недели после окончания приема изотретиноина.

Фармакокинетика в особых случаяхПоскольку изотретиноин противопоказан при нарушении функции печени, данные о фармакокинетике препарата у этой группы пациентов ограничены. Почечная недостаточность не снижает существенно клиренс изотретиноина или 4-оксо-изотретиноина в плазме крови. Читать полностью Показания препарата Тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акие с риском образования рубцов. Акне, не поддающиеся другим видам терапии. Читать полностью Особые указания Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата.

Меры предосторожностиВо избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого 1 месяц принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейРекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение «печеночных» трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность «печеночных» трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Липидный обменУровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения натощак , через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа.

Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови. В случае, если гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне или если наблюдаются симптомы панкреатита, прием изотретиноина следует прекратить. Психические расстройстваДепрессия, угнетенное состояние, возбудимость, агрессивность, смена настроения, психотические симптомы, и, очень редко, суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид были зафиксированы у пациентов, принимавших изотретиноин. Особое внимание следует уделять пациентам, имеющим в анамнезе депрессию, при этом все пациенты должны наблюдаться на предмет выявления признаков депрессии и при необходимости получать надлежащее лечение.

При этом отмены приема изотретиноина может быть недостаточно для облегчения симптомов, и поэтому в дальнейшем может потребоваться психиатрическая или психологическая оценка состояния пациента. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейОстрый приступ акне временами наблюдается на начальной стадии лечения, но при продолжении лечения он угасает в течение 7-10 дней, при этом коррекции дозы обычно не требуется. Следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения. При необходимости следует применять солнцезащитные средства с высоким фактором защиты, минимум SPF 15. Интенсивная химическая дермабразия и лазерная обработка кожи противопоказаны пациентам, принимавшим изотретиноин в течение 5-6 месяцев после окончания приема из-за риска образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, и, реже, послевоспалительной гипер- или гипопигментации на обрабатываемых участках.

Пациентам, принимавшим изотретиноин, противопоказана также процедура эпиляции с применением воска из-за риска отслоения эпидермиса. Следует избегать одновременного приема изотретиноина и наружных кератолитических или отшелушивающих средств, поскольку может усилиться местное раздражение. Пациентам рекомендуется с начала приема изотретиноина использовать увлажняющие мази или кремы и бальзам для губ, поскольку в начале приема изотретионина могут возникнуть сухость кожи и губ. Несколько раз сообщалось о серьезных кожных реакциях, связанных с приемом изотретиноина полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать. Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы.

Необходимо наблюдать пациентов с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Пациентов, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены изотретиноина. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки. Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей. Доброкачественная внутричерепная гипертензия Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии "псевдоопухоль головного мозга" , в том числе при совместном применении с тетрациклинами. К признакам и симптомам доброкачественной внутричерепной гипертензии относятся головная боль, тошнота и рвота, расстройство зрения и отёк диска зрительного нерва. У таких пациентов следует немедленно прекратить прием препарата Сотрет.

Нарушение функции почек Нарушение функции почек и почечная недостаточность не влияют на фармакокинетику изотретиноина. Поэтому изотретионин можно назначать пациентам с нарушением функции почек. Однако таким пациентам рекомендуется начинать прием изотретиноина с малых доз и постепенно доводить до максимальной переносимой дозы. Нарушения со стороны пищеварительной системы Изотретиноин является причиной возникновения воспалительных заболеваний кишечника у пациентов, не имеющих в анамнезе нарушений со стороны кишечника. У пациентов с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить препарат Сотрет. Пациентам из группы высокого риска Пациентам из группы высокого риска с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом или нарушениями липидного обмена при лечении изотретиноином может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов в крови. Сообщалось о повышенном уровне сахара в крови и новых случаях развития диабета на фоне приема изотретиноина.

Описание Средство лечения угревой сыпи. Фармакодинамика Изотретиноин - стереоизомер политрансретиноевой кислоты третиноина. Точный механизм действия изотретиноина еще не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу. Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета.

Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием.

Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин в любой дозе и даже непродолжительное время , существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития. Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям: она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения; она должна наверняка понимать и выполнять указания врача; она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Сотретом, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности; она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции; она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности; она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Сотретом, во время лечения и в течение месяца после его окончания см. Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию , аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь. Врач должен быть уверен, что пациентка страдает тяжелой формой акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов ; акне, не поддающиеся другим видам терапии; получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать; пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Сотретом, во время лечения и в течение месяца после его окончания; пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности; пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции. Тест на беременность проводят в день назначения Сотрета или за 3 дня до визита пациентки к врачу.

Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии Сотретом. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы. Рецепт на Сотрет женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день. Выдачу Сотрета в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта.

Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам. Пациентам мужского пола Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Сотрет, недостаточна для появления тератогенных эффектов Сотрета. Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно, женщинами. Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Сотретом или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов. Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей. При возникновении беременности терапию Сотретом прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирующимся на тератологии.

Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением Сотрета, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода , микрофтальмия, сердечнососудистые аномалии тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок , пороки развития лица волчья пасть , вилочковой железы, патология паращитовидных желез. Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Сотрет нельзя назначать кормящим матерям. Способ применения и дозировка Стандартный режим дозирования Внутрь, во время еды один или два раза в день. Терапевтическая эффективность Сотрета и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это диктует необходимость индивидуального подбора дозы в ходе лечения. Лечение Сотретом следует начинать с дозы 0.

У большинства больных доза колеблется от 0. Больным с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2. Полной ремиссии акне часто удается добиться за 16-24 недели лечения. У больных, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При явном рецидиве показан повторный курс лечения Сотретом в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.

Побочное действие Большинство побочных действий Сотрета зависят от дозы.

Вам нужно использовать, как минимум, 1 высокоэффективный способ контрацепции то есть способ контрацепции, который не зависит от пользователя, например, внутриматочное устройство или противозачаточный имплант. Или Вы можете использовать 2 разных способа контрацепции в одно время которые зависят от пользователя , включая барьерный метод например, гормональные противозачаточные таблетки и презерватив. У Вас получен отрицательный тест на беременность, проведенный под руководством контролем медицинского специалиста, в пределах 11 дней до начала приема препарата. Тест на беременность очень рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания лечения.

Это нужно потому, что некоторое количество препарата всё ещё может оставаться в организме. Вы знаете о том, что должны начинать лечение препаратом Сотрет только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла. При лечении по поводу возобновления рецидива заболевания Вы должны постоянно пользоваться теми же эффективными противозачаточными средствами. Использовать противозачаточные средства нужно в течение 1 месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение 1 месяца после его завершения потому что некоторое количество препарата всё ещё может оставаться в организме. Вы должны также проходить достоверный тест на беременность.

Вы полностью понимаете необходимость мер предосторожности. Вы подтверждаете свое понимание и желание применять надежные противозачаточные средства, которые рекомендовал врач. Даже при исчезновении менструаций наличии аменореи Вы обязуетесь соблюдать все рекомендации по эффективной контрацепции. Противозачаточные средства во время лечения изотретиноином следует применять, даже если Вы обычно не используете контрацептивы по причине бесплодия, исчезновения менструаций аменореи. Противозачаточные средства следует применять, даже если Вы не ведете половую жизнь за исключением случаев гистерэктомии, то есть удаления матки.

До начала терапии: Для исключения возможной беременности до начала применения противозачаточных средств результат и дата первоначального теста на беременность будут зарегистрированы врачом. Если у Вас нерегулярные менструации, тест следует провести через 3 недели после незащищенного полового акта. Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за 3 дня до визита к врачу. Результат и дата также будут зарегистрированы врачом. Обратите внимание, что препарат может быть Вам назначен только если Вы применяете эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала лечения препаратом Сотрет.

Во время терапии: Вы должны посещать врача каждые 28 дней. При наличии показаний тест на беременность проводится в день визита или за 3 дня до визита к врачу. Результаты теста должны быть зарегистрированы. Окончание терапии: Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Пациентам мужского пола Уровни ретиноида изотретиноина в сперме мужчин, принимающих Сотрет, слишком низкие, чтобы нанести вред нерожденному ребенку их партнерши.

Сотрет капс 10мг N30

Препарат Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям. Читайте инструкцию по применению препарата Сотрет Капсулы 10 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. СОТРЕТ 20МГ. №30 КАПС. Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Сотрет капс. 10мг №3011,628.00Аптека Здравсити (Живика) пр-кт Металлургов. Беременность — абсолютное противопоказание для терапиипрепаратом Сотрет, активным веществом которого является изотретиноин.

СОТРЕТ 10МГ. №30 КАПС. 3632

За этим следует образование комедона и, в ряде случаев, присоединение воспалительного процесса. Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожное сало - основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока. Показание к применению Тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акие с риском образования рубцов. Акне, не поддающиеся другим видам терапии. Способы применения и дозы Внутрь, во время еды два раза в день.

Кожное сало - основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока. Показание к применению Тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акие с риском образования рубцов.

Акне, не поддающиеся другим видам терапии. Способы применения и дозы Внутрь, во время еды два раза в день. Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Это диктует необходимость индивидуального подбора доз в ходе лечения.

Абсолютная биодоступность изотретиноина не определялась, поскольку препарата в лекарственной форме для внутривенного применения изотретиноина у человека нет. Однако, экстраполирование данных, полученных в доклиническом исследовании, позволяет предполагать довольно низкую и вариабельную системную биодоступность.

Концентрации изотретиноина в плазме крови примерно в 1,7 раз выше концентраций в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты. Прием изотретиноина с пищей увеличивает его биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак. Объем распределения изотретиноина у человека не определялся, поскольку лекарственной формы для внутривенного введения не существует. Данных о проникновении изотретиноина в ткани у человека крайне мало. Концентрации изотретиноина в эпидермисе в два раза ниже, чем в сыворотке крови. Концентрация изотретиноина в плазме крови примерно в 1,7 раза выше концентрации в крови в целом, что обусловлено низким уровнем проникновения изотретиноина в эритроциты.

МетаболизмПосле приема внутрь в плазме крови обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо-изотретиноин, третиноин политрансретиноевая кислота и 4-оксо-третиноин. Основным метаболитом является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2,5 раза выше, чем концентрации исходного препарата. Обнаружены и менее значимые метаболиты, включающие также глюкурониды, однако установлена структура не всех метаболитов. Метаболиты изотретиноина обладают биологической активностью, подтвержденной в нескольких исследованиях in vitro. Таким образом, клинические эффекты препарата у пациентов могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин политрансретиноевая кислота обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина.

В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть печеночно-кишечная рециркуляция. Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов цитохрома Р450. По-видимому, ни одна из изоформ при этом не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов цитохрома Р450. ВыведениеПосле приема внутрь изотретиноина, меченного радиоактивными изотопами, в моче и кале обнаруживается примерно равное его количество. Период полувыведения терминальной фазы для неизмененного активного компонента у пациентов с акне составляет в среднем 19 ч.

Период полувыведения терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше, и его средняя продолжительность составляет 29 ч. Изотретиноин относится к природным физиологическим ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов достигаются примерно через 2 недели после окончания приема изотретиноина. Фармакокинетика в особых случаяхПоскольку изотретиноин противопоказан при нарушении функции печени, данные о фармакокинетике препарата у этой группы пациентов ограничены. Почечная недостаточность не снижает существенно клиренс изотретиноина или 4-оксо-изотретиноина в плазме крови. Читать полностью Показания препарата Тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акие с риском образования рубцов.

Акне, не поддающиеся другим видам терапии. Читать полностью Особые указания Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Меры предосторожностиВо избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого 1 месяц принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейРекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение «печеночных» трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность «печеночных» трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.

Липидный обменУровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения натощак , через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа. Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови. В случае, если гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне или если наблюдаются симптомы панкреатита, прием изотретиноина следует прекратить. Психические расстройстваДепрессия, угнетенное состояние, возбудимость, агрессивность, смена настроения, психотические симптомы, и, очень редко, суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид были зафиксированы у пациентов, принимавших изотретиноин. Особое внимание следует уделять пациентам, имеющим в анамнезе депрессию, при этом все пациенты должны наблюдаться на предмет выявления признаков депрессии и при необходимости получать надлежащее лечение.

При этом отмены приема изотретиноина может быть недостаточно для облегчения симптомов, и поэтому в дальнейшем может потребоваться психиатрическая или психологическая оценка состояния пациента. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейОстрый приступ акне временами наблюдается на начальной стадии лечения, но при продолжении лечения он угасает в течение 7-10 дней, при этом коррекции дозы обычно не требуется.

Его результаты должны быть зарегистрированы врачом. Это позволит исключить беременность до начала контрацепции. Время проведения теста у женщин с нерегулярными менструациями зависит от сексуальной активности, его нужно сделать через три недели после незащищенного полового акта. Следующий тест назначается в день начала приема Сотрета или за 3 дня до визита к врачу. Результаты тестирования должны быть зафиксированы специалистом. Препарат может применяться только женщинами, которые получают эффективную контрацепцию не меньше одного месяца до начала лечения.

В период приема Сотрета посещать врача нужно с периодичностью в 28 дней. Необходимость в проведении ежемесячного теста на беременность устанавливается в соответствие с местной практикой и должна учитывать сексуальную активность женщины и предшествующие нарушения менструального цикла. В случае наличия показаний, тест на определение беременности проводят в день визита либо за три дня до посещения врача, его результаты должны быть зарегистрированы. После окончания терапии через 5 недель нужно провести очередной тест. Способным к деторождению женщинам может быть выписан рецепт только на 30 дней приема Сотрета, для продолжения терапии требуется новый рецепт. Рекомендуется проводить в один день тест на беременность, получение рецепта и препарата. В аптеке выдачу препарата необходимо осуществлять только на протяжении 7 дней с момента выписки рецепта. О тератогенном риске приема Сотрета и необходимости строгого соблюдения мер по предупреждению беременности должны быть проинформированы как женщины, так и мужчины.

Согласно существующим данным, экспозиция изотретиноина, поступившего из семени и семенной жидкости принимающих Сотрет мужчин, у женщин для появления тератогенных эффектов вещества недостаточна. Пациенты мужского пола должны быть предупреждены о том, что делиться своим лекарственным средством ни с кем, в особенности с женщинами, нельзя. В случаях, когда несмотря на соблюдение всех мер предосторожности беременность во время лечения и на протяжении 30 дней после его окончания все же наступила, нужно принимать во внимание существующий высокий риск очень тяжелых пороков развития плода преимущественно со стороны сердца, центральной нервной системы и крупных кровеносных сосудов и увеличение вероятности самопроизвольного выкидыша. При наступлении беременности прием Сотрета отменяют. Целесообразность ее сохранения нужно обсудить с врачом, который специализируется на тератологии. Применение в детском возрасте Сотрет пациентам младше 12 лет не назначается. При нарушениях функции печени Применение Сотрета при печеночной недостаточности противопоказано. Лекарственное взаимодействие витамин А и другие ретиноиды включая ацитретин, третиноин, ретинол, тазаротен, адапален : при комбинированном применении могут усиливаться симптомы гипервитаминоза А, поэтому такого сочетания нужно избегать; тетрациклины: одновременное применение противопоказано, поскольку может приводить к повышению внутричерепного давления; кератолитические или эксфолиативные местные препараты для лечения акне: комбинация противопоказана, что связано с вероятностью усиления местного раздражения; препараты прогестерона: при применении во время лечения Сотретом их эффективность может ослабляться, в связи с этим использовать контрацептивные средства с содержанием малых доз прогестерона не следует.

Беречь от детей. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Сотрете Отзывы о Сотрете относительно его эффективности преимущественно положительные. Многие отмечают, что препарат оказывает длительное терапевтическое действие, в результате которого проходят угри и исчезает жирный блеск кожи. При этом практически все указывают на развитие побочных эффектов, чаще всего в виде сухости губ, реже — тошноты и депрессии. Также к недостаткам относят высокую стоимость и отсутствие средства во многих аптеках. Цена на Сотрет в аптеках Примерная цена на Сотрет, капсулы 10 мг, 30 шт.

Сотрет: цены в интернет-аптеках.

Сотрет капс. 20мг №30

Однако, отмена Сотрета может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у специалиста. В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата. Через несколько лет после применения Сотрета для лечения дискератозов при общей курсовой дозе и продолжительности терапии, выше рекомендованных для терапии акне, развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. Поэтому при назначении препарата любому больному, следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска. Пациентам, получающим Сотрет, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых в начале терапии. На фоне приема Сотрета возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатинин-фосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки. Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Сотрет, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Сотретом и в течение 6 месяцев после него нельзяпроводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита. Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать.

Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Больных, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены Сотрета. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки. Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF. Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии «псевдо опухоль головного мозга» , в т. У таких пациентов следует немедленно отменить Сотрет.

При терапии Сотретом возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Сотрет. Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за больным. Больным из группы высокого риска с сахарным диабетом, ожирением, хроническим алкоголизмом или нарушениями жирового обмена при лечении Сотретом может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов. При наличии диабета или подозрении на него рекомендуется более частое определение гликемии. Состав Каждая капсула содержит изотретиноин 20 мг.

Содержимое — оранжево-желтого цвета, маслянистой консистенции. Капсулы по 20 мг — мягкие, желатиновые, непрозрачные, цвет — красно-коричневый, имеют надпись «RR». Лекарство выпускается в блистерах по 10 капсул. Фармакологическое действие Сотрет является системным ретиноидом, который применяют в ходе системного лечения акне. Активный компонент — изотретиноин является стереоизомером транс-ретиноевых кислот. Точные механизмы действия лекарства до конца не изучены, однако лабораторные исследования подтверждают, что клиническая картина у пациентов с выраженной угревой сыпью улучшается благодаря: подавлению активности сальных желез; гистологически подтвержденному уменьшению размеров сальных желез; выраженному противовоспалительному воздействию активного компонента капсул на кожные покровы. Из-за гиперкератоза клеточного эпителия волосяных луковиц и сальных желез слущиваются корнеоциты в протоках желез, что чревато закупоркой последних кератиновыми компонентами и избыточным сальным секретом. Это провоцирует формирование комедонов, к которым часто присоединяется воспалительный процесс. При пероральном применении Сотрета запускается пролиферация клеток сальных желез. Нормализуется дифференцировка клеток, что благоприятным образом сказывается на состоянии кожи и устраняет угревую сыпь. Сальный секрет является базовым субстратом для активного размножения пропионибактерий акне. При уменьшении синтеза сального секрета, подавляются бактериальные колонизации протоков. Фармакодинамика и фармакокинетика Сотрет — лекарство на основе изотретиноина, который является производным витамина А. Входит в лекарственную группу ретиноидов, рекомендованных в комплексной терапии пациентов, в анамнезе которых есть угревая сыпь. Кинетика действующего вещества и его производных отличается линейным характером. Поэтому концентрацию изотретиноина можно прогнозировать, учитывая результаты однократного применения. Данная характеристика лекарства также свидетельствует о том, что Сотрет не влияет на печеночные ферменты, принимающие участие в процессе всасывания и распределения активных компонентов медикаментов. Изотреотин всасывается из области ЖКТ, точные параметры до конца не изучены. Показатели биодоступности также не определяли, поскольку у препарата Сотрет нет лекарственных форм, предназначенных для внутривенных вливаний. Согласно результатам исследований, проводимых на животных, была выявлена низкая и вариабельная системная биодоступность. У пациентов с угревой сыпью максимальные концентрации в системном кровотоке после применения Сотрета в дозировках 70 мг на голодный желудок определялись спустя 3-3,5 часа после применения лекарства. Концентрации активного компонента в плазме в несколько раз превышают концентрацию в крови. Это связано с тем, что активное вещество плохо проникает в область эритроцитов. Применение Сотрета вместе с едой способствует увеличению биодоступности в несколько раз, в сравнении с использованием на голодный желудок. Наблюдается выраженное связывание изотретиноина с белковыми структурами плазмы. В свободной форме фракции лекарства определяются в организме в минимальных концентрациях. Объемы распределения не выявлены из-за отсутствия лекарственных форм, предназначенных для внутривенного вливания.

Если беременная пациентка получит Вашу кровь, то её нерожденному ребенку может быть нанесен вред. Беременность и лактация: Беременность Беременность - абсолютное противопоказание для терапии изотретиноином. Женщина, которая может забеременеть, должна использовать эффективные способы контрацепции противозачаточные средства во время лечения изотретиноином и в течение одного месяца после окончания лечения. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения препаратом Сотрет или в течение одного месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с очень тяжелыми и серьезными пороками развития. При наступлении беременности необходимо срочно прекратить лечение Сотретом и обсудить ситуацию с врачом, специализирующимся на пороках развития у нерожденных детей, или врачом, у которого есть опыт в данной области медицины. Врач должен дать оценку и рекомендации. Грудное вскармливание Вы не должны принимать препарат Сотрет, если Вы кормите грудью. Изотретиноин попадает в грудное молоко и может нанести вред ребенку. Фертильность: Изотретиноин в терапевтических дозах не нарушает параметры спермограммы, не влияет на гормоны, не нарушает формирование и развитие нерожденного ребенка при применении изотретиноина мужчиной. Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Взрослые, дети старше 12 лет и пациенты пожилого возраста Обычная начальная доза составляет 0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. Через несколько недель врач может скорректировать суточную дозу в зависимости от того, как Вы переносите терапию. Путь и или способ введения Принимайте капсулы целиком, во время еды один или два раза в день. Продолжительность терапии Длительность терапии обычно составляет 16-24 недели. Большинству пациентов достаточно одного курса лечения. Состояние Вашей кожи может улучшаться в течение 8 недель после отмены препарата. Не следует начинать повторный курс раньше окончания этого срока. Если у Вас снова появилась угревая сыпь, проконсультируйтесь с врачом. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам Сотрет может вызывать нежелательные реакции. Однако, они возникают не у всех. Некоторые побочные действия, связанные с применением изотретиноина, зависят от дозы. Обычно нежелательные реакции носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата. Однако некоторые могут сохраняться и после прекращения лечения.

Беременность и период кормления грудью Беременность - абсолютное противопоказание для терапии Сотретом. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин в любой дозе и даже непродолжительное время , существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития. Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:? Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию , аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь. Врач должен быть уверен, что:? Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции. Тест на беременность проводят в день назначения Сотрета или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии Сотретом. Во время терапии: Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы. Окончание терапии: Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Рецепт на Сотрет женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день. Выдачу Сотрета в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта. Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам. Пациентам мужского полаСуществующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Сотрет, недостаточна для появления тератогенных эффектов Сотрета. Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно, женщинами. Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Сотретом или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов. Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей. При возникновении беременности терапию Сотретом прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирующимся на тератологии. Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением Сотрета, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода , микрофтальмия, сердечнососудистые аномалии тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок , пороки развития лица волчья пасть , вилочковой железы, патология паращитовидных желез. Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Сотрет нельзя назначать кормящим матерям. Способ применения и дозы Стандартный режим дозирования Внутрь, во время еды один или два раза в день. Терапевтическая эффективность Сотрета и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это диктует необходимость индивидуального подбора дозы в ходе лечения. Лечение Сотретом следует начинать с дозы 0. У большинства больных доза колеблется от 0. Больным с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы - до 2. Полной ремиссии акне часто удается добиться за 16-24 недели лечения. У больных, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При явном рецидиве показан повторный курс лечения Сотретом в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока. Побочное действие Большинство побочных действий Сотрета зависят от дозы.

Вы смотрели

• Сотрет капсулы 10 мг 30 шт. в аптеках Гулькевичей | Мегаптека
• Действующее вещество
• СОТРЕТ капсулы: 90 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте -
• Купить Сотрет в аптеках Рязани. Цена от 2111 руб

Сотрет капс 10мг №30

Точный механизм действия изотретиноина еще не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу. Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета. За этим следует образование комедона и, в ряде случаев, присоединение воспалительного процесса. Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожное сало - основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока. Показания тяжелые формы акне узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов ; акне, не поддающиеся другим видам терапии.

Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Это диктует необходимость индивидуального подбора доз в ходе лечения. Взрослые, включая подростков, и пожилые пациенты Лечение препаратом Сотрет следует начинать с дозы 0.

Женщина подтверждает, что в полной мере осознает существующие риски и необходимость в соблюдении особой предосторожности в процессе терапии. Женщина проинформирована о необходимости применения и непрерывно пользуется высокоэффективными противозачаточными средствами за 30 дней до начала использования Сотрета, в процессе терапии, а также на протяжении 30 дней после завершения приема капсул. Рекомендовано применение как минимум одного высокоэффективного контрацептивного средства: подходят методы, не зависящие от пациента — внутриматочные устройства, противозачаточные импланты. Допускается применение сразу нескольких противозачаточных способов: гормональных противозачаточных лекарств с презервативами и т. Женщина получила отрицательные тесты на беременность, проведенные под присмотром опытного медицинского работника за 2 недели до начала терапии Сотретом. Тесты на беременность делают каждый месяц на протяжении всего периода терапии, а также спустя 4-6 недель после завершения курса приема Сотрета. Подобные меры необходимы, поскольку определенные концентрации активного вещества и его метаболитов могут сохраняться в организме. Женщина проинформирована о том, что может приступать к терапии Сотретом со 2-4 дня, в следующем менструальном цикле. Если есть необходимость возобновить прием лекарства из-за повторного обострения акне, требуется регулярное использование тех же эффективных средств контрацепции и повторное следование всем рекомендациям, описанным выше. Требуется абсолютное понимание женщиной необходимых мер предосторожности и использование надежных противозачаточных средств, рекомендованных врачом. Даже если у женщины наблюдается аменорея отсутствие месячных все равно требуется соблюдение рекомендаций врача и использование надежных методов предохранения. Применение контрацептивов во время терапии Сотретом необходимо даже в тех случаях, если женщина обычно не пользуется противозачаточными средствами в связи с бесплодием или аменореей. Проведение теста на беременность Существующая практика подтверждает, что есть необходимость в применении высокочувствительного теста на беременность на протяжении первых 72 часов с начала менструации. До начала лечения Чтобы исключить возможную беременность, прежде, чем принимать противозачаточные лекарства, результаты и дату первоначального теста на беременность регистрирует лечащий врач. На фоне нерегулярных менструаций тесты проводят спустя 20 дней после того как произошел незащищенный половой контакт. Тест на беременность необходимо провести в день, когда пациентка приступает к применению Сотрета, либо за 72 часа до посещения лечащего врача. Дату и полученный результаты фиксируют в медицинском учреждении. Важно учитывать, что лекарственный препарат врач назначит только в том случае, если пациентка предварительно использует эффективные контрацептивы не меньше 30 дней до начала терапии ретиноидами. В процессе лечения Пациентке рекомендовано посещать своего лечащего врача раз в месяц. Если есть показания, тесты проводят в день визита, либо за 72 часа до него. Результаты регистрируют. После завершения лечения Спустя 35 дней после того, как терапия Сотретом будет завершена, тесты проводят повторно, чтобы исключить беременность. Рекомендации для мужчин Количественное содержание активного компонента в сперме низкое и не может оказывать вред для нерожденного ребенка и полового партнера. Необходимо учитывать противопоказание к передаче лекарственного средства другим пациентам, в особенности, женского пола. Что делать, если беременность наступила? В том случае, если в процессе терапии Сотретом, либо в течение 30 дней после завершения применения капсул, несмотря на то, что женщина придерживалась мер предосторожности, беременность все же наступила, это чревато тяжелыми пороками развития ребенка. По этой причине при наступлении беременности показано незамедлительное прекращение применения лекарства.

Со стороны нервной системы: Часто: головная боль; Очень редко: доброкачественная внутричерепная гипертензия "псевдоопухоль головного мозга": головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва , судороги, сонливость, головокружение. Частота неизвестна включая отдельные сообщения : чрезмерная утомляемость. Со стороны кожных покровов: Очень часто: дерматит, сухость кожи и слизистых оболочек, оииходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, сыпь, зуд, эритема лица, хейлит, легкая травмируемость кожи; Редко: алопеция; Очень редко: повышенное потоотделение, пиогенная гранулема, паронихия, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, дистрофия ногтей, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотодерматоз, васкулит гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит. В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Частота неизвестна вкчючая отдельные сообщения : синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, шелушение кожи ладоней и подошв. Со стороны мочевыделителъной системы: Часто: гематурия, протеинурия; Очень редко: гломерулонефрит. Частота неизвестна вкчючая отдельные сообщения : сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен. Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом. Со стороны органов кроветворения: Очень часто: анемия, увеличение скорости оседания эритроцитов, тромбоцитопения, тромбоцитоз; Часто: нейтропения; Очень редко: лимфаденопатия. Частота неизвестна включая отдельные сообщения : снижение гематокрита, лейкопения. Со стороны дыхательной системы: Часто: носовой полости кровотечения, сухость слизистой оболочки носа и гортани, назофарингит; Очень редко: бронхоспазм чаще у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе , осиплость. Со стороны органов чувств: Очень часто: блефарит, конъюнктивит, синдром сухого глаза, раздражение глаз; Очень редко: отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты ночного зрения, непереносимость контактных линз, помутнение роговицы, цветовая слепота и другие аномалии цветового восприятия, катаракта, кератит, отек диска зрительного нерва как проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии , расстройства зрения, нарушение слуха. Лабораторные показатели: Очень часто: гипертриглицеридемия, снижение показателей липопротеинов высокой плотности; Часто: гиперхолестеринемия, гипергликемия; Очень редко: повышение активности КФК в сыворотке крови. Прочие: Очень редко: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями Staphylococcus aureus. Способ применения и дозировка Стандартный режим дозирования Внутрь, во время еды два раза в день. Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Это диктует необходимость индивидуального подбора доз в ходе лечения. Длительность лечения зависит от индивидуальной ежедневной дозы. Для достижения ремиссии обычно достаточно курса лечения длительностью 16-24 недели. У пациентов, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше. У большинства пациентов акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока. Пациентам с непереносимостью рекомендованной дозы. Пациентам, проявившим непереносимость рекомендованной дозы, можно продолжать прием препарата в более низкой дозе, учитывая последствия более длительной терапии и более высокий риск рецидива. С целью достижения максимально возможной эффективности таким пациентам следует продолжать лечение, принимая максимальную переносимую дозу препарата. Передозировка Изотретиноин является производным веществом витамина А. Несмотря на то, что острая токсичность витамина А низка, при случайной передозировке могут появиться признаки гипервитаминоза сухость кожи и слизистых оболочек, хейлит, носовой полости кровотечения, осиплость, конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы, непереносимость контактных линз. Проявление острой токсичности витамина А выражается в сильной головной боли, тошноте или рвоте, сонливости, раздражительности и кожном зуде. Признаки и симптомы случайной или намеренной передозировки изотретиноина должны быть аналогичными. Эти симптомы вероятно должны быть обратимыми и проходящими без какого-либо лечения. Лекарственное взаимодействие Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоза А следует избегать совместного назначения изотретиноина с витамина А и другими ретиноидами в том числе с ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом. Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с изотретиноином противопоказано. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона. Совместное применение изотретиноина с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения. Особые указания Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Меры предосторожности Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого 1 месяц принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение "печеночных" трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность "печеночных" трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Липидный обмен Уровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения натощак , через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа. Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови.

Но в его кабинете да, я сильно испугалась. Тот же лоб, но через месяц лечения Сотретом Те лекарства, которые выписывали мне врачи, я пропивала, как мне говорили, но сейчас понимаю, что всё ерунда. Касательно диет, то тут всё куда проще. Я не тот человек, который увлекается жирной пищей или сладким. Тем не менее, это никак не влияло на результат. Щека 1 после лечения Сотретом месяц Также, я сама покупала всякие мазилки, лосьоны, крема. Перепробовала всё, что только можно было и нельзя: от Зенерита и Базирона, до Ихтиоловой мази. Насчёт мази я скажу, что это крутая вещь, когда надо, чтоб вытянуло гной. А так как у меня бывали не только прыщи, но и шишки, то мне это реально помогало. Один раз помог и Базирон. Он за 1 ночь убрал покраснения с лица, но на этом всё. Ни от прыщей не избавил, ни уменьшил их количество. Но я им мазалась, понятно же, что с 1 раза ничего не будет. Но в итоге результата ноль. А потом и вовсе привыкание возникло. Щека 2 после лечения Сотретом месяц За всё это время у меня были моменты полного отчаянья, депрессняка, нежелания вообще выходить на улицу. Потом были моменты, когда я забивала. Скажем так, смирилась со своей никчёмной долей и всё. Потом опять депрессняки и отчаянье. Так и мотало меня все годы. Иногда у меня были улучшения даже. Вот тогда я радовалась. Но они были не долгими. Обычно, к зиме высыпало сильно и проходило очень долго. Почему-то летом, когда больше пыли и грязи, у меня прыщей было значительно меньше. А бывало так, что зимой как высыпет и к лету не пройдёт. Короче, ужасно всё было, кто такое не переживал, не поймут, каково это, молодой и симпатичной девушке так жить. Да и не надо, поверьте мне на слово. Никому такого не пожелаю. Подбородок, который тоже страдал сильно всегда, после лечения Сотретом месяц А ещё теперь представьте, какого мне было работать, а работа у меня с людьми, и все на меня смотрят и это было так ужасно. Не раз меня люди уводили в сторонку и советовали кучу всего, и врачей, и средства. Меня уже это стало раздражать. Я понимаю, что они мне добра желают, но... Да и вообще, хочется как можно меньше это замечать, а тут такое внимание. Хотя, и людей жаль было, такое наблюдать то. Я сама на себя смотреть не хотела. Иногда даже плакать хотелось. К счастью, всё в прошлом уже.

Сотрет капсулы 20мг №30

Рецепт на препарат Сотрет женщине, способной к деторождению, может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. СОТРЕТ КАПСУЛЫ 10МГ №30 от производителя САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм. «Все лечение акне вы можете посмотреть в моем инст valerchezz#акне #ретиноиды #сотрет» от автора лерчииз с композицией «оригинальный звук» (исполнитель лерчииз). Выдачу препарата Сотрет в аптеке следует осуществлять в тот же день и в течение не более 7 дней с даты выписки рецепта. Цены на Сотрет в аптеках Рязани от 2111 руб. Наличие в аптеках рядом с вами.

Похожие новости: